縱隔氣腫也叫做縱膈積氣，是一種胸外科疾病。在某些因素的作用下，空氣從肺部、氣管進入縱隔胸膜內，引起一系列不適症狀，比如發熱、嘔吐、胸骨後不適、頸部疼痛、呼吸困難等，常常合併寒戰、高熱，嚴重時陷入休克。那麼縱隔氣腫是怎麼造成的呢？
1.肺泡破裂：肺泡破裂多見於支氣管哮喘、支氣管炎、百日咳等疾病，當劇烈咳嗽時，空氣沿著肺血管周圍鞘膜進入肺門和縱隔，就會引發縱膈氣腫。
2.外傷或者手術：如果胸部遭受外傷，食管或者支氣管發生破裂，會形成縱隔氣腫。在進行頸部手術時，如果氣體沿著頸部伸筋膜間隙，進入縱膈，也會引起氣腫。
3.使用呼吸機：當發生呼吸窘迫綜合徵時，常常需要使用呼吸機輔助治療，如果操作不當，壓力過高，造成肺臟氣壓傷，就會形成縱隔氣腫或者自發性氣胸。
4.劇烈運動：在進行劇烈運動時，比如潛水時快速上升，氣壓急劇變化，對肺臟造成較大的壓力，也可能發生縱隔氣腫。
5.其它誘因：縱膈氣腫形成的其它誘因有藥物作用、暴飲暴食、肺部鈍挫傷、大量飲酒等。患者在接受體格檢查時，有明顯的Hamman徵，也就是縱膈伊軋音。
以上是縱隔氣腫的形成原因，包括肺泡破裂、外科手術、使用呼吸機、劇烈運動等。縱隔氣腫需要與心包內氣體鑒別，可通過胸部X線檢查、CT檢查及心電圖檢查等進行判斷。一旦發生縱隔氣腫，要先找到原發疾病，在治療原發病的基礎上，進行對症治療。如果氣體比較多，引起嚴重的壓迫症狀，需要進行局部排氣治療。在治療期間，最好臥床休息，適當使用抗生素和止痛藥。
