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滴蟲性陰道炎懷孕

發佈時間:2021-12-15 21:30:45
孫慧主治醫師 滕州市中醫醫院

滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的,是常見的陰道炎症,也是常見的性傳播疾病,主要症狀為陰道分泌物異常及外陰瘙癢。分泌物典型特點為稀薄膿性、泡沫狀、有異味。為避免重復感染,對密切接觸的用品,如內褲、毛巾等建議高溫消毒。懷孕以後滴蟲陰道炎可導致胎膜早破、早產以及低出生體重兒等不良妊娠結局;懷孕期間治療的目的,主要是減輕患者症狀。目前對甲硝唑治療能否改善滴蟲陰道炎的不良妊娠結局,尚無定論。治療方案為甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。甲硝唑雖可透過胎盤,但未發現妊娠期應用甲硝唑,會增加胎兒畸形或機體細胞突變的風險;但替硝唑在妊娠期應用的安全性尚未確定,應避免使用。治療一般治療對於無明顯症狀者,妊娠10周前可用潔陰洗液抹洗陰道,或用pH4弱酸配方的女性護理液自洗外陰。妊娠10周後方可考慮陰道內塞入滅滴靈片。全身用藥甲硝唑(metronidazo1e)又稱滅滴靈(F1agyl),每次200mg,每日3次,7日為一療程;或400mg,每日2次,共5日,偶見頭痛、皮疹、白細胞減少等,一旦發現,應立即停藥。甲硝唑能通過胎盤進入胎兒體內,並可由乳汁排泄。在妊娠早期服用時,尚未能排除對胎兒的致畸影響,因此在妊娠早期及哺乳期不用為妥。陰道上藥為了避免感染胎兒,孕婦患陰道炎後應積極治療,治療以陰道局部用藥為妥,不宜服用藥物。使用一些藥物治療。每晚上藥一次。男方應一起接受治療男性滴蟲病患者僅有不到 20%有症狀,其他人都是症狀帶蟲者。如果僅妻子治療,而丈夫不治,性生活又無保護,妻子即使治癒,也會通過性生活被丈夫再次傳染。如此周而復始,雙方的滴蟲病都頑固難愈。因此,對患滴蟲性陰道炎的婦女必須要求夫妻雙方同時治療。

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