腦梗塞和腦萎縮是有區別的。
腦梗塞是指腦血管堵塞以後腦組織的壞死，可以分為超早期、急性期、壞死期、軟化期、恢復期。腦組織壞死之後一般情況下是不能再生的。臨床表現上多有意識障礙，偏癱，失語，肢體麻木，短暫性記憶喪失，反應遲鈍，口角麻木，言語不清，頭暈頭痛，惡心嘔吐，走路不穩等表現。
腦萎縮是指腦組織皺縮，腦溝增寬，腦回變窄，腦的體積變小，腦組織和顱骨之間的縫隙變大，一般多見於老年人皮層下動脈硬化性腦病。腦萎縮又分為生理性腦萎縮和病理性腦萎縮。
生理性腦萎縮往往和年齡增長有關，一般多無明顯症狀表現，嚴重的可以出現記憶力下降，認知障礙，反應遲鈍，注意力不集中，痴呆的表現。
病理性腦萎縮一般多見於感染，自身免疫性疾病等，臨床表現上患者可以有步態不穩，表情淡漠等等諸多症狀。
