超聲下檢查宮頸的途徑有三條，經腹壁，經陰道以及經會陰。三種途徑各有優缺點，經腹壁超聲簡單方便，病人容易接受，但是需要充盈膀胱，因為宮頸位置比較低位於盆腔內。
晚期妊娠胎兒頭位時，更不容易觀察到宮頸，但是過度充盈的膀胱又可能造成對子宮下段的壓迫，測量時將子宮下段誤認為宮頸而測量不準確。
經陰道超聲能夠清晰的觀察到宮頸內口與外口，準確測量宮頸長度，但有時病人不願接受，前置胎盤的病例最好也不做經陰道檢查。
經會陰超聲既能夠觀察到整個宮頸，病人也樂意接受，但有時陰道的聲影會遮擋宮頸外口，使測量產生誤差。
