血清透明質酸高主要是因為肝硬化、慢性活動性肝炎和慢性遷延性肝炎、急性肝炎、肝癌、肺癌等疾病造成的。
1.肝硬化
肝組織纖維化變性嚴重，血清HA水平升高，升高至1000μg/L以上，由於肝硬化時門-腔靜脈分流，攜帶HA的體循環血液進入肝臟分解代謝減少，肝組織內皮細胞減少，代謝功能下降導致的；
2.慢性活動性肝炎和慢性遷延性肝炎
血清HA水平也發生了顯著變化，前者比後者高，且與肝細胞損傷、肝纖維化的活躍程度有關，導致升高；
3.急性肝炎
肝細胞損傷後，壞死物質間接刺激肝臟內間質細胞合成HA增多，血清HA水平可有輕微升高；
4.肝癌
HA亦可有顯著升高；是由間質細胞產生並大量存在於體內的直鏈多糖大分子聚合體；發病是多因素、多步驟的複雜過程，受環境和飲食雙重因素影響；
5.肺癌
由於腫瘤浸潤組織和周圍結締組織釋放HA及HA酶抑制物增多，尤其是肺間皮細胞癌，血清HA水平可明顯升高。
