胎膜早破是很常見的產科現象,也叫做臨產前胎膜破裂,可分為足月早破和未足月早破兩種類型。有數據顯示,足月胎膜早破的發生率在8%左右,孕婦突然感覺有較多的液體流出,為無色的清亮液體。如果腹壓增加,液體量更多。那胎膜早破分泌物是怎麼回事?
1.感染:胎膜早破主要是感染造成的,病原體包括鏈球菌、厭氧菌、衣原體等,可上行入侵宮頸內口,使得胎膜張力下降,從而發生破裂。
2.羊膜腔壓力上升:到了妊娠晚期,覆蓋在宮頸處的胎膜非常薄弱。如果宮腔內的壓力突然上升,比如羊水過多、多胎妊娠等,都會使得胎膜發生破裂。
3.胎膜發育不良:孕婦缺乏維生素C、長期抽煙等會使得胎膜發育不良,抗張力一定程度下降,當遭遇不良刺激時,就會發生破裂。
4.不良刺激:導致胎膜早破的刺激分為醫源性刺激和非醫源性刺激,後者包括羊膜穿刺、陰道檢查操作不當等,後者主要指性交行為。
5.營養缺乏:在懷孕期間,如果長期飲食不當,使得身體缺乏多種維生素、銅和鋅,會嚴重影響胎膜膠原纖維及彈力纖維的合成,從而導致胎膜早破。胎膜早或導致的排液現象呈持續性,有時表現為間歇性排液,可能混有胎糞。
以上是胎膜早破分泌物的常見原因,包括感染、羊膜腔壓力上升、胎膜發育不良、不良刺激和營養素缺乏等。這是非常常見的孕晚期現象,破膜時間越長,越容易發生宮內感染,需要盡快處理,可適當使用抗生素來防治感染,降低感染的風險。如果是足月胎膜早破,可使用縮宮素來催產。如果有明確的剖宮產指徵,可進行剖宮產來終止妊娠,同時進行抗感染治療。