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原發性閉經如何分類 介紹原發性閉經的幾種類型

發佈時間:2021-09-29 14:37:39
劉薇主任醫師 錦州市中心醫院

閉經可分為原發性閉經和繼發性閉經兩大類型,如果滿18週歲或第二性徵成熟兩年以上,仍然沒有月經來潮,就稱為原發性閉經。原發性閉經的原因比較多樣,患者需要前往醫院婦科進行詳細的檢查,確定病因後才能進行針對性的治療,不要盲目相信各種偏方。那原發性閉經如何分類呢?

1.子宮陰道發育不良:原發性閉經最常見的是子宮發育不良,可表現為無子宮、無陰道、始基子宮、幼稚型子宮等。患者的下丘腦垂體卵巢軸的功能是正常的,不存在內分泌失常的問題,但沒有月經來潮,且伴有週期性腹痛的症狀。

2.脫納綜合徵:脫納綜合徵也叫做性腺發育不全伴軀體畸形,與染色體異常有關。患者的卵巢呈條索狀,沒有卵母細胞,無法分泌雌激素,因此表現為原發性閉經。

3.先天性腎上腺皮質增生:這種病也叫做假兩性畸形,與腎上腺皮質內缺乏羥化酶有關,無法合成腎上腺皮質激素,分泌的大量羥孕酮轉為雄激素,引起男性體徵。

4.處女膜閉鎖:患者的泌尿生殖竇上皮沒有向外陰貫穿,雖然卵巢和第二性徵是正常的,但沒有月經來潮。患者常常出現週期性腹痛,且因宮腔積血而出現下腹包塊,嚴重時出現泌尿症狀,表現為尿頻、尿瀦留等。

以上是原發性閉經的幾種類型,分類標準為病因的不同,包括子宮陰道發育不良、脫納綜合徵、單純性腺發育不全等,可通過婦科檢查、卵巢功能檢查和子宮檢查等來確診。如果是處女膜閉鎖造成的,可進行處女膜閉鎖切開術。如果是陰道發育不良造成的,可選擇人工陰道成形術。有些患者存在內分泌失調的問題,可以補充雌激素進行治療。

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