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急腹症有哪幾種情況

發佈時間:2021-08-11 14:00:03
孫慧主治醫師 滕州市中醫醫院

在醫院的急診外科,常常可以見到因腹痛來就診的患者。其中有男有女,有老有少,多數是突出出現劇烈的腹痛,還可以由惡心嘔吐、出汗,甚至暈厥等表現。這種情況在臨床上稱為急腹症,導致其發生的原因有很多種。那急腹症有哪幾種情況呢?

一、外科急腹症

腹腔臟器的感染和炎症:比如急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性膽管炎、急性膽囊炎、急性腸憩室炎等等。

空腔器官的穿孔:比如胃癌穿孔、胃十二指腸潰瘍穿孔,腸傷寒穿孔、膽囊炎穿孔等等。

腹部外傷:各種外傷所致腹腔內臟器受損:比如肝破裂、脾破裂、腎臟破裂、腸管破裂、腸系膜血管破裂等等。

腹腔內管道梗阻和絞窄:比如胃腸道梗阻、膽道梗阻、泌尿道梗阻等等,胃腸道梗阻嚴重的會出現腸道血運障礙,引起絞窄性腸壞死。

血管病變:血栓形成和血管栓塞:比如急性門靜脈炎會引起腸系膜靜脈血栓形成,房顫、細菌性心內膜炎會引起腎栓塞、腸系膜動脈栓塞等等。動脈瘤破裂出血,比如肝、脾、腎、腹主動脈的動脈瘤破裂等等。

二、內科急腹症

內科的呼吸系統、心血管系統、消化系統、血液系統、神經系統等的疾患也可出現腹痛,比如肺炎、胸膜炎、肺梗死、心絞痛、心肌梗死、急性胃腸炎、急性病毒性肝炎、急性腸系膜淋巴結炎、原發性腹膜炎、腹型紫癜、尿毒症、糖尿病、脊柱結核、脊柱

三、婦產科急腹症

婦科的一些疾病也可能出現急腹症,比如急性盆腔炎、急性卵巢炎、卵巢黃體破裂、卵巢腫瘤蒂扭轉、宮外孕破裂等等。

急腹症是一種起病急、進展快的多個病因導致的以腹痛為主要表現的臨床綜合徵。在有腹痛表現時,需要盡快到醫院就診,完善血液檢查、腹部影像學檢查、心電圖等檢查,明確病因,再根據具體的病因,進行對症支持治療,能幫助有效的緩解腹痛症狀,避免出現休克等嚴重的危急情況。

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