急腹症是急診科常見的綜合徵,由各種各樣的病因引起。這種病發生比較突然,疼痛位置與原發病有關,常常表現為劇烈鈍痛。患者為了減輕疼痛,不得不採取側臥位,如果沒有及時治療,患者可出現嚴重的併發症,比如腸穿孔、腸絞窄、腹膜炎等,嚴重時會危及生命,需根據不同的病因進行治療。那急腹症怎麼分類呢?
1.炎症性急腹症:在臨床上,炎症性急腹症是最常見的,主要有急性闌尾炎、急性胰腺炎、急性膽管炎等。這些疾病導致的腹痛呈持續性,有固定壓痛點。患者會出現體溫上升、白細胞計數增多等。
2.穿孔性急腹症:胃穿孔、潰瘍穿孔、腸穿孔等也會導致急腹症。這些疾病導致的急腹症發生很突然,表現為持續性劇痛,常常伴有休克。患者出現明顯的腹膜刺激徵,有腹腔滲出液。
3.梗阻性或絞窄性急腹症:腸梗阻、膽道梗阻、卵巢腫瘤等也會導致急腹症。患者會出現持續性脹痛,按壓腹部時疼痛加劇。如果是膽道梗阻,患者會出現陣發性絞痛,這是臟器平滑肌痙攣造成的。
4.臟器扭轉性急腹症:這種急腹症是由臟器扭轉造成的,發病很急,疼痛劇烈,伴有休克。在體檢時,可以摸到疼痛明顯的包塊。
以上是急腹症的主要類型,包括炎症性急腹症、穿孔性急腹症等。急腹症是臨床急症,發病很急,容易併發腹膜炎,一定要盡快接受治療。如果病情較輕,身體狀況較好,可以先接受保守治療,持續補液。如果是由炎症造成的,需盡快使用抗生素,避免病情惡化,併發休克的患者需加用腎上腺皮質激素。如果病情嚴重,全身條件不佳,需做好充分的術前準備,然後進行手術。