慢性化膿性中耳炎屬於一種較嚴重的耳部疾病，因此發病後要及時治療。一般針對慢性化膿性中耳炎，情況不嚴重時可用藥物保守治療，一般就是採用抗生素滴耳液滴耳，如氧氟沙星滴耳液。治療一到兩周時間就可緩解中耳炎的狀況，如有必要的，也可加口服抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀，連續治療一到兩周，即可取得不錯的效果。不過慢性化膿性中耳炎有的情況可能需要手術處理。下面來看看哪些情況下需要手術治療。
一、慢性化膿性中耳炎如果持續時間較久，產生了骨質的破壞，如聽骨鏈的破壞，或是顱底骨質的破壞，還有內耳骨質的破壞時，這時可導致患者出現頭暈、頭痛以及聽力下降現象。針對出現這些情況的患者，應考慮手術治療來清除病變，重建聽力，從而改善生活質量。
二、慢性中耳炎出現長期患耳流膿及聽力下降，甚至膿汁有臭味、膿汁帶血或是耳內有白色豆渣樣物排出時，這種情況的中耳炎不僅累及中耳粘膜，且可波及中耳的骨質，同時還可導致耳源性顱內外併發症發生，如可引起腦膜炎、腦膿腫、硬膜下膿腫、硬膜外膿腫或是迷路炎、周圍性面癱及頸深部膿腫等，這些情況是可危及生命的，應及時手術治療。
三、如果是伴有肉芽形成的中耳炎，這種情況很易破壞聽小骨及內耳結構，導致聽力下降，所以這類患者也應盡早手術。
四、有一種慢性化膿性中耳炎危險性較小，主要累及中耳粘膜而未累及中耳的骨質，對這類型的中耳炎，當炎症控制後，即不再流膿後的兩到三個月後可行鼓膜修補手術，以防發展為危險型中耳炎。
五、慢性化膿性中耳炎有的可能會形成膽脂瘤，而隨著膽脂瘤持續發展，加重，有可能會向顱內發展，從而引起一些嚴重的併發症，所以如檢查後發現有膽脂瘤的，也應手術治療。
通過上面的介紹可知，慢性化膿性中耳炎對患者危害是非常大的，尤其發展為危險性中耳炎時，更是可危及生命。所以當慢性化膿性中耳炎出現上面幾種情況時，應考慮及時手術處理，以避免情況加重而引發更嚴重的後果，給健康造成更大的危害。
