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老年人尿毒症性肺炎是怎麼回事

發佈時間:2021-06-09 14:34:24
李曉副主任醫師 棗莊市胸科醫院

老年人尿毒症性肺炎是呼吸內科常見病,該種疾病通常發生在合併其他肺部疾病,以及心臟疾病者、老年尿毒症患者身上。患此病後,如果沒有及時救治,則容易引發很多併發症,主要包括肺梗死、肺間質纖維化、肺動脈高壓。要想確診是不是老年人尿毒症性肺炎,一般都需要進行詳細檢查,比如胸部X線檢查高分辨CT檢查、磁共振成像檢查、肺功能檢查。很多人對於老年人尿毒症性肺炎的發病原因都不瞭解,下面詳細介紹。

1.免疫性疾病:免疫性疾病是導致該病的主要原因,最常見的免疫性疾病有慢性腎小球腎炎、腎病綜合徵,這些疾病都會損害肺毛細血管基底膜,使其通透性發生改變,進而誘發老年人尿毒症性肺炎。

2.容量負荷增加:尿毒症患者由於腎功能不全,體內多餘的水分只能很有限的通過尿液排出體外,該種情況就會導致血液循環的血容量增加,壓力增大。多餘的水分除了進入體內一些大的腔隙,還可通過滲出到肺泡內,來減少血液循環的容量負荷,從而形成肺水腫,最終形成尿毒症性肺炎。

3.血漿膠體滲透壓下降:血漿膠體滲透壓下降也是導致此病的主要原因,常見的引發血漿膠體滲透壓下降的因素有蛋白尿、營養不良、貧血,這些情況都會導致液體滲出到間質,從而引起間質水腫,進而誘發此病。

老年人尿毒症性肺炎的發病原因如上所述,該病確診後,要及時用藥治療,常用藥物是硝酸甘油、呋塞米、阿莫西林、利巴韋林;如果藥物治療無法改善相關症狀,則要及時採用腎移植手術、腹膜透析治療、血液透析治療。老年人尿毒症性肺炎目前還不可以治癒,且預後較差,大約30%的尿毒症肺炎患者的5年存活率僅有40%。

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