在新生兒初期,不少新生兒會出現高膽紅素血症,表現為皮膚黏膜黃疸、聽力減退、神經功能障礙等。這種病如不及時控制,可能會引起嚴重的併發症,比如膽紅素腦病,患者會出現嗜睡、肌張力減退、眼球運動障礙、智力障礙等症狀。那膽紅素腦病是怎麼回事呢?這種病的原因有哪些?
1.基本病因:當血液中的膽紅素大量生成,超過了白蛋白結合功能時,就會使得游離膽紅素增加,從而破壞血腦屏障,對腦組織造成傷害。這是該病的基本病因,可以通過膽紅素水平測定、頭顱磁共振成像檢查等來確診,並與缺血缺氧性腦病、低血糖腦損傷等鑒別。
2.誘發因素:膽紅素腦病的發生與很多誘發因素有關,比如早產、感染、頭顱血腫、體重突然減輕等。在這些因素的作用下,血腦屏障的通透性突然增強,非結合膽紅素會進入腦組織,從而引發腦病。這種病進展迅速,可造成永久性中樞神經損傷,表現為聽覺障礙、腦癱、智力落後、全身抽搐、抬頭無力等。為了避免進展為膽紅素腦病,出現黃疸症狀的新生兒,一定要及時接受治療。
以上是膽紅素腦病的主要原因,這種病是高膽紅素症最嚴重的併發症之一,與早產、感染、脫水、腦外傷等有關。在臨床上,該病可分為四個階段,患兒初期會出現嗜睡、反應低下、肌張力減退等症狀,到了晚期會出現眼球運動障礙、聽覺障礙、腦癱、智力低下等,一定要盡快接受治療。在發病期間,可以注射丙種球蛋白、白蛋白等進行治療,以降低血清膽紅素水平,其他治療方法有光照治療、換血治療等。還要做好日常護理工作,保持皮膚清潔,避免發生感染。