醛固酮增多症的發病率比較高,它的典型症狀表現就是高血壓伴低血鉀,但是大約有50%以上的患者血鉀水平比較正常,一部分患者的血壓水平只是有輕度下降或者是呈間歇性低血鉀。醛固酮增多症發生後,要及時進行藥物治療和手術治療,具體治療方法如下。
1.鈣通道阻滯劑:該種藥物不僅能夠有效的抑制醛固酮分泌,還可以抑制血管平滑肌收縮,從而減少血管阻力,降低血壓,緩解相關症狀。
2.醛固酮拮抗劑:最常用的醛固酮拮抗劑是螺內酯,它是治療本病的主要藥物,該種藥物能和腎小管細胞質以及細胞核內的受體結合,對醛固酮起到抑製作用,從而維持血甲與血鈉水平。服用該藥後,患者需要進行常規血壓水平監測,根據血壓水平的變化,隨時調整藥物用量。
3.手術治療:本病發生後,如果已經確診為單側醛固酮瘤,則要及時進行單側腎上腺腹腔鏡切除術,手術之前需要做好準備,主要包括補鉀、應用安體舒通控制血壓、糾正水電解質紊亂以及酸鹼平衡。手術後,血鉀水平會在一周內恢復,患者的血壓也可以很快恢復正常。如果患者血壓仍然有輕度升高的情況,可以服用降壓藥。
醛固酮增多症患者通過積極規範的治療,治癒率可達90%。本病在治療期間也要做好日常護理,患者要謹遵醫囑進行輔助藥物的使用,要注意避免服用可能引起低血鉀的藥物,比如含有甘草的藥物。患者在日常運動的時,要避免劇烈運動,防止出現血壓下降,而引起暈厥。進行手術治療的醛固酮增多症患者要做好術後監測,每周監測一次血鉀、血鈉水平,持續監測四周,避免高鉀、低鈉情況發生。