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腦白質脫髓鞘改變和腦萎縮有區別嗎

發佈時間:2022-11-07 13:55:40
黃世昌副主任醫師 北京大學第一醫院

腦白質脫髓鞘改變是一種非常複雜的中樞神經系統疾病,是指神經纖維髓鞘脫失,但是神經細胞相對完整的現象。這種病多見於青壯年群體,其病因和症狀都非常多樣,容易被誤認為是腦萎縮,需要通過一系列的檢查來區分。那麼腦白質脫髓鞘改變和腦萎縮有區別嗎?這兩種病有哪些不同呢?

1.病因不同。腦白質脫髓鞘病變可能是病毒感染、藥物中毒、顱腦外傷等造成的,部分病例無法確定具體的病因。腦萎縮的病因非常多樣,包括遺傳因素、腦卒中、腦膜炎、腦血管畸形、過量飲酒、衰老、交通事故、神經系統變性等,其中阿爾茲海默病是導致該病的主要原發病之一。

2.症狀表現不同。腦白質脫髓鞘改變發病有急有緩,患者會出現精神症狀,比如容易激動、強哭強笑、記憶障礙等,其它症狀有視力障礙、感覺異常、構音障礙、肢體不便等。這種病具有波動性,一次發作後會自行緩解,但是每隔一段時間會復發。腦萎縮的症狀主要有痴呆、智力下降、性格改變、偏癱等,部分患者會出現神經系統症狀,比如幻覺、妄想等。

3.治療不同。腦白質脫髓鞘一定要盡快治療,可使用強的松、地塞米松等進行聯合治療。腦萎縮以對症治療為主,可以使用膽鹼脂酶抑制劑、銀杏葉提取物等來改善認知功能。

腦白質脫髓鞘改變和腦萎縮是兩種不同的疾病,兩者的病因、症狀及治療都是有區別的。這兩種病都屬於神經系統疾病,危害性非常大,患者一定要盡快接受治療。除了對症治療,患者還要積極防治高血壓、高血脂、動脈硬化等疾病,積極改善生活方式。患者可以適當進行鍛鍊,平時要合理用腦。

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