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化膿性腦莫炎應該怎麼處理

發佈時間:2020-10-09 16:52:06
徐聳副主任醫師 錦州市中心醫院

化膿性腦膜炎是一種由化膿性細菌所引起的中樞神經系統急性傳染病,屬於嚴重的兒童傳染病之一。患者在發病前會出現上呼吸道發炎或胃腸道不良等症狀,其次會出現高燒、頭痛、精神萎靡,患兒表現為易怒、煩躁、雙眼凝視等。神經系統表現包括腦膜刺激、顱內高壓、抽搐和肢體癱瘓。

治療方法如下:

一、藥物治療

1.抗生素治療:患有化膿性腦膜炎患者的治療原則是盡快靜脈注射抗生素,建議患者選擇能夠穿透血腦屏障的抗生素,因為這種藥物對患者康復有極大的幫助。

2.對症支持治療:在發病前幾天一定要及時觀察患者的生命體徵、意識、瞳孔及血電解質濃度,同時也要注意保持水電解質平衡。

二、護理方面

1.飲食:患者應多食營養豐富、清淡、易消化的液體或半流質食物(如牛奶、粥、蒸雞蛋等),盡量保持少食多餐;經常昏迷或嘔吐不能進食者,應靜脈注射給予營養。

2.身體姿勢和活動:患者要保證絕對的臥床休息,在恢復期的患者可以先在床上活動,然後逐漸下床。

3.復查時間及特點:患者要堅持用藥不少於2-3周,在治療過程中,無併發症的患兒無需重復腦脊液檢查。當臨床症狀消失後,需要對患兒進行腦脊液檢查。正常用藥至規定療程後需停藥,臨床症狀改善後仍無改善或惡化的,應及時復查腦脊液或CT檢查。

三、注意事項

1.當患者抽搐時,用及時用紗布包住上下磨牙之間的壓舌板(如果牙齒閉合,不要用力撬開),以防咬傷舌頭;要保持每天對昏迷的孩子進行口腔護理。

2.當患者體溫超過38℃時,應及時給予必要的物理降溫或藥物降溫處理,以減少腦耗氧量,同時應該多鼓勵患者喝水,出汗後要勤換衣物。

以上就是化膿性腦膜炎的處理方法,患者在治療過程中要保持病房安靜,空氣清新,避免不良刺激對患者的病情產生影響;患者還要保持呼吸道通暢,對於嘔吐者要使患者頭部偏向一側,防止嘔吐物吸入呼吸道引起窒息;保持患者的皮膚和床的清潔乾燥,經常翻身,及時按摩受壓部位,防止褥瘡的產生。在恢復期的兒童需要進行必要的功能訓練,以減少後遺症的發生。

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