咳嗽性哮喘是一種沒有特異症狀的哮喘病，也叫做咳嗽變異性哮喘，多見於中年女性群體。這種病在兒童時期只有咳嗽症狀，可進一步進展為支氣管哮喘。導致咳嗽的疾病非常多，常見的有支氣管炎、變應性咳嗽、支氣管內膜結核病等，這些疾病容易與咳嗽性哮喘混淆。那麼咳嗽性哮喘如何診斷呢？我們來揭秘咳嗽性哮喘的三個診斷方法。
1.影像學檢查。為了排除間質性肺炎和支氣管擴張，患者需要接受影像學檢查，尤其是ct檢查。如果是咳嗽性哮喘，ct檢查顯示無異常。
2.肺功能及氣道反應性測定。這是確診咳嗽性哮喘的重要指標，患者的肺功能一定程度下降，但是不如典型哮喘病明顯，且大部分患者的通氣功能是正常的。患者需要進一步做支氣管激發試驗或舒張試驗，如果第一秒呼氣容積超過70%，就要做支氣管激發試驗，如果低於70%，就要做支氣管舒張試驗。
3.氣道炎症評估。咳嗽性哮喘的病變是氣道炎症，因此進行氣道炎症評估對該病的診斷非常重要。氣道炎症評估方法包括誘導痰、纖維支氣管鏡、呼出氣冷凝液等。誘導痰能夠反映氣道分泌物的情況，尤其是嗜酸性粒細胞的變化，可以判斷是否進展為典型哮喘病。通過纖維支氣管鏡進行支氣管沖洗，能夠發現外周氣道炎症的情況。
咳嗽性哮喘不存在特異性症狀，以咳嗽為唯一症狀，因此確診難度很大，容易與其他疾病混淆。為了確診該病患者需要接受相關的檢查，包括影像學檢查、肺功能氣道反應性測定和氣道炎症評估等。這種病的治療方法與支氣管哮喘是一樣的，通常使用支氣管舒張劑和糖皮質激素進行治療。
