神經性尿瀦留是比較常見的泌尿外科疾病,與神經病變有較大的關係。根據發病特點的不同,尿瀦留可分為急性尿瀦留和慢性尿瀦留兩種類型。患者的神經調控功能發生了紊亂,造成尿路功能障礙,從而導致膀胱症狀,包括尿急、尿多、尿瀦留等。這種病比較複雜,會給患者帶來很大的痛苦,需要及時治療。那麼神經性尿瀦留能治好嗎?如何治神經性尿瀦留呢?
1.輔助排尿。神經性尿瀦留的治療難度比較大,需要積極治療原發病。在急性發作期,要採取輔助排尿方法來幫助排尿,減輕患者的痛苦。患者在排尿的時候,要通過收腹或者屏氣來增加腹壓,將尿液擠出來。也可以通過叩擊恥骨上膀胱區,或者牽拉陰毛來誘發尿肌收縮,從而促進排尿。
2.導尿治療。導尿治療方法包括間歇導尿、留置導尿等,前者又包括無菌間歇導尿和清潔間歇導尿,比較適合逼尿肌活動性減弱的患者。如果是原發性神經系統病變,短期留置導尿的作用比較明顯,安全性較高,適合女性患者。
3.藥物治療。藥物治療包括灌注藥物和口服藥物,前者主要包括C纖維阻滯劑、抗膽鹼能藥物,後者包括M受體阻斷劑、磷酸二酯酶抑制劑等。
4.手術治療。如果以上的治療方法都沒有甚麼效果,就需要考慮手術治療,手術方法包括重建瀦流功能手術和重建排尿功能手術。每種手術方法的適應症不一樣,一定要根據患者的具體情況選擇最合適的一種。
神經性尿瀦留是比較複雜的疾病,如果是原發神經系統損傷造成的,是很難徹底根治的,臨床上以對症治療為主。間歇導尿是治療該病比較科學的方法,能夠保護患者的尿路和腎臟,但是需長期堅持。對於病情比較嚴重的患者,需要使用藥物來緩解,必要時接受手術。