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面神經損傷後的主要症狀表現有哪些

發佈時間:2020-07-17 16:51:26
惠麗超副主任醫師 錦州市中心醫院

我們身體的運動受到很多對神經的支配,最主要的腦神經一共有12對,其中面神經就是支配我們顏面部運動的神經。當患者顱腦發生創傷後,就很容易引起面神經的損傷,面神經一旦發生損傷,就會造成面神經麻痹,也就是我們所說的面癱,有的患者在面神經受到損傷的一段時間內還會引起腦脊液外漏,外耳道出血的表現。但是最主要的症狀表現還是面癱,所以我們著重關注一下面癱。

面癱又分為中樞性面癱和周圍性面癱。我們分別來看一下這兩種面癱。

1.周圍性面癱。患有這類面癱的患者是沒有年齡和性別的限制的。周圍性面癱多表現為患側面部表情肌群的癱瘓,即從外觀上來看可以發現患者前額額紋消失了,眼間距有擴大、鼻唇溝變坦、口角往下斜。如果患者微笑或露出牙齒時會發現口角有明顯的下垂,同時患者上半部顏面的動作無法完成,即沒辦法皺眉頭,也很難閉目。因患側嘴巴不能閉合,所以在鼓腮和吹口哨時會發生漏氣。但是對於健康的一側,卻是甚麼影響都沒有的。

2.中樞性面癱。由於大腦皮質腦幹束主要支配的是對側顏面下半部的肌肉,而顏面上部的肌肉受雙側皮質腦幹束支配,所以中樞性面癱的主要症狀是顏面下部的肌肉癱瘓。顏面下部的肌肉主要有頰肌,口開大肌等。患者如果顏面部不做任何運動,會發現有一側的鼻唇溝變淺了,而且口角發生下垂並且歪向另外一邊,這就是說明有了中樞性面癱的發生。由於中樞性面癱沒有損傷顏面上部的肌肉,所以上部的肌肉不會出現癱瘓,也就是說患者可以做閉眼,皺眉這些動作。

綜上所述,面神經損傷後主要表現為面神經麻痹,根據顏面部的表現不同,可以很容易的區分是周圍性面癱還是中樞性面癱。在治療上可以根據不同的類型進行對症治療,主要是通過藥物治療來修復受損的神經,緩解症狀。

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