馬尾神經炎一般是腰椎病變引起的,比如發生嚴重腰椎退變性脫位或者腰椎骨折等,可導致椎管狹窄,從而引起馬尾神經炎。除此之外,局部發生刺傷或者槍傷、進行椎管內麻醉、進行腰椎間盤切除術或者椎管擴大手術等,同樣也可能引起馬尾神經炎。治療馬尾神經炎要根據病因採取針對性的方法,同時要注意加強護理措施。
1.手術
臨床中認為,治療馬尾神經炎的最佳方法是手術,手術的原則是盡早診斷,盡早手術。並且在馬尾神經炎發作兩周內做手術效果最好,如手術時間超過兩周,效果就會變差,如出現急性馬尾神經炎,應進行急診手術。而手術的主要目的是解除神經壓迫症狀,松解局部粘連的組織。目前臨床中常用的手術方法包括了椎板切除減壓術、前方減壓或內固定術、馬尾神經松解術等。手術前應配合醫生做好各項檢查,根據檢查結果準確選擇手術方式。
2.藥物治療
無論患者是否已經完成了手術治療,都應配合修復神經的藥物和營養神經的藥物輔助治療,如神經節苷脂、甲鈷胺等都是臨床中常用的修復神經組織的藥物,具有快速修復受損的神經細胞以及促進新細胞再生等作用,從而促使馬尾神經炎盡快康復。
3.物理療法
平時可經常熱敷馬尾神經疼痛比較明顯的部位,能促進局部血液循環和加快代謝速度,從而緩解症狀。還可以同時使用具有活血生肌、化瘀通絡等作用的中藥包熱敷,以增強治療效果。但手術縫合創面沒有完全恢復之前不能進行熱敷,以免傷口感染。
要注意的是,多種因素可影響馬尾神經炎的手術治療的效果,如醫生的手術操作技術不熟練、解剖層次不清或者動作粗暴等,可導致馬尾神經進一步受到損傷。所以治療時應選擇正規醫院,請經驗豐富的醫師幫自己完成手術,以提高手術的精度,減少再損傷幾率。