快速問醫生logo 快速問醫生

復張性肺水腫的表現有哪些

發佈時間:2020-06-09 20:05:27
駱鵬主治醫師 佳木斯大學附屬第一醫院

復張性肺水腫,主要見於胸腔積液或氣胸,胸腔積液或氣體大量快速釋放,氣壓高,導致反應性復張性性肺水腫。這有點像急性左心衰的肺水腫。治療方法與急性左心衰也相類似,以利尿劑、吸氧、心電圖監測等為主,必要時進行抗感染。復張性肺水腫的症狀很多,也比較明顯。

復張性肺水腫通常表現為過多過快泵注引起的胸內壓力迅速下降。以咳痰、咳嗽、大量泡沫痰、胸悶、出汗、疲勞、面色蒼白、氣短、呼吸困難、血氧飽和度下降為特徵。嚴重者有頭痛、頭暈甚至皮膚粘膜休克的危險,此時應立即停止穿刺,給予患者氧氣,並安撫患者,讓患者放鬆,配合醫生治療,使用利尿劑和激素,控制液體量。

如果能及時發現、診斷和治療復張性肺水腫,預後一般良好,治療後數小時至數天內症狀便會消失,無任何後遺症。但是如果沒有及時診斷和治療,復張性肺水腫引起的低氧血症可加重水腫損傷,甚至導致不可逆呼吸窘迫綜合徵和多器官衰竭,由而死亡率高達約20%。因此,我們應該重視這個問題,發現復張性肺水腫的第一時間應該去醫院進行正規的治療。

復張性肺水腫患者必須保持足夠的氧合和血流動力學穩定。如果遇到復張性肺水腫患者發病,首先保持其呼吸道通暢,這樣可以幫助復張性肺水腫患者排痰。對於重症患者可考慮插管;而輕度低氧血症可採用鼻導管、面罩吸氧,氧氣瓶中可加入50%酒精。若病情嚴重缺氧且症狀不能持續改善,建議氣管插管、呼吸機正壓通氣、促腎上腺皮質激素、利尿劑、糖皮質激素同時使用,控制進出液量,嚴格監控條件及酸鹼平衡。最後祝大家早日康復!

相關文章
復張性肺水腫的表現有哪些
快速問醫生 快速問醫生
關註微信公眾號,立即問醫生微信掃描關註快速問醫生公眾號
近期最多人在看