老年人小腿酸可能由多種疾病導致，治療方法也因病因不同而存在差異。
一、下肢血管疾病：下肢動脈硬化閉塞症會使下肢動脈血管狹窄或堵塞，導致小腿供血不足，引起酸痛。治療上，輕度患者可通過戒煙、適當運動等改善生活方式，同時使用抗血小板藥物如阿司匹林等；病情較重者可能需手術治療，如血管搭橋術等。下肢靜脈曲張患者，靜脈瓣膜功能不全，血液回流受阻，小腿會有酸脹感。可穿彈力襪促進血液回流，嚴重時需手術剝脫曲張靜脈。
2.腰椎疾病：腰椎間盤突出症，突出的椎間盤壓迫神經根，會導致小腿放射性酸痛。治療包括臥床休息、物理治療如熱敷、按摩等，還可使用非甾體抗炎藥如布洛芬等緩解疼痛，保守治療無效時需手術治療。腰椎管狹窄症，因椎管狹窄壓迫神經，也會引發小腿酸麻、疼痛。早期可通過康復鍛鍊、藥物治療，嚴重時需手術擴大椎管。
3.骨質酥鬆症：老年人鈣質流失嚴重，易患骨質酥鬆，骨密度下降，會出現小腿酸痛。治療需補充鈣劑如碳酸鈣D3片，同時補充維生素D促進鈣吸收，必要時使用抗骨質酥鬆藥物如阿侖膦酸鈉等。
4.膝關節疾病：膝關節骨性關節炎，關節軟骨磨損、退變，會導致小腿牽涉痛。可通過減少關節負重、物理治療，使用營養軟骨藥物如硫酸氨基葡萄糖等，嚴重時需關節置換手術。
老年人出現小腿酸症狀，應及時就醫，明確病因，在醫生指導下規範治療，不可自行盲目用藥或採用不恰當的治療方法，以免延誤病情或引發其他不良後果。
