月經出現少量黑褐色分泌物而無明顯出血，可能與經血在宮腔內停留時間過長氧化變黑、排卵期激素波動引發少量內膜脫落、子宮內膜受炎症刺激產生異常分泌物、宮腔粘連阻礙經血排出、宮頸粘連導致經血淤積等有關。
1.經血停留時間過長：月經初期或末期經血量較少，在宮腔或陰道內停留時間延長，血紅蛋白與空氣接觸氧化後顏色加深呈黑褐色，屬於生理現象，無需特殊干預，注意經期保暖，避免久坐促進經血排出即可。
2.排卵期出血：排卵時雌激素水平短暫下降，子宮內膜局部失去激素支撐出現少量脫落，分泌物混合少量血液氧化後呈黑褐色，持續1-3天，無需治療，注意休息，保持外陰清潔乾燥。
3.子宮內膜炎：細菌經陰道上行感染子宮內膜引發炎症，炎症刺激使內膜充血水腫，少量壞死組織隨分泌物排出呈黑褐色，需遵醫囑應用敏感抗生素控制感染，治療期間避免性生活，注意個人衛生。
4.宮腔粘連：既往人流、刮宮等宮腔操作損傷子宮內膜基底層，愈合過程中形成粘連，經血排出受阻積聚宮腔氧化變黑，需通過宮腔鏡手術分離粘連，術後使用藥物促進內膜再生，定期復查防止再次粘連。
5.宮頸粘連：宮頸因慢性炎症或手術（如宮頸錐切）發生粘連，經血無法順利流出，積聚在宮頸管或宮腔內形成黑褐色分泌物，需行宮頸擴張術解除粘連，術後放置引流管或藥物預防再次粘連。
日常應注意避免頻繁宮腔操作，做好避孕措施減少人流次數，經期勤換衛生用品，保持外陰清潔，避免食用生冷辛辣食物，若黑褐色分泌物持續時間較長或伴隨腹痛、腰酸等不適，應及時到醫院進行婦科超聲、宮頸檢查等明確病因，遵循專業醫生建議進行治療，不可忽視症狀以免延誤病情。
