判斷是坐骨神經痛還是筋膜炎可從疼痛部位、疼痛性質、誘發因素、伴隨症狀、影像學表現等方面入手。
1. 疼痛部位：坐骨神經痛疼痛多沿坐骨神經走行分布，從腰部、臀部向大腿後側、小腿外側至足部放射；筋膜炎疼痛通常局限於肌肉附著點及周圍，多在腰背部、頸肩部等部位。
2. 疼痛性質：坐骨神經痛常為刺痛、灼痛或電擊樣疼痛，較為劇烈；筋膜炎疼痛多為酸痛、脹痛，相對較緩和，勞累後加重，休息後減輕。
3. 誘發因素：坐骨神經痛常因腰椎間盤突出症等壓迫神經誘發，久站、久坐、彎腰等動作易加重；筋膜炎多因長期勞損、受寒、外傷等引起，局部肌肉緊張時症狀明顯。
4. 伴隨症狀：坐骨神經痛可能伴有下肢麻木、無力、感覺減退等神經功能障礙；筋膜炎一般無明顯神經症狀，可能有局部肌肉僵硬、壓痛。
5. 影像學表現：坐骨神經痛通過腰椎磁共振成像等檢查，可能發現腰椎病變壓迫神經；筋膜炎影像學檢查多無明顯異常，有時可見局部肌肉紋理增粗等非特異性表現。
日常要注意保持良好的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，注意休息，避免過度勞累，做好身體保暖。若出現疼痛症狀，應及時就醫，明確診斷後遵醫囑進行規範治療。
