孩子門牙大可能是遺傳、不良口腔習慣、多生牙、牙釉質發育不全、唇系帶附著異常等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有正畸治療、拔除多生牙、修復治療、手術治療等。
1. 遺傳：若父母門牙較大，孩子受遺傳因素影響門牙也可能較大。這種情況一般可在孩子恆牙全部萌出後，根據具體情況進行正畸治療，通過佩戴牙套等方式調整牙齒排列和大小比例，改善門牙外觀 。
2. 不良口腔習慣：長期吮指、咬嘴唇等不良口腔習慣，可能影響門牙發育導致門牙大。首先要糾正不良習慣，可通過提醒、佩戴破除不良習慣的矯治器等。若門牙已出現較大問題，待孩子生長髮育穩定後，可考慮正畸治療來改善門牙大小和位置。
3. 多生牙：多生牙可能擠壓正常門牙生長空間，致使門牙形態異常變大。需要通過口腔X光片確診多生牙位置，然後在局麻下將多生牙拔除，為門牙正常生長創造空間，後續根據門牙恢復情況決定是否需要進一步正畸治療。
4. 牙釉質發育不全：在牙齒發育期間，因營養缺乏、局部感染等導致牙釉質發育異常，門牙可能看起來較大且形態不佳。對於輕度牙釉質發育不全，可遵醫囑使用含氟牙膏刷牙，促進牙釉質再礦化；中度的可採用樹脂修復；重度的可能需進行烤瓷牙或全瓷牙修復。
5. 唇系帶附著異常：唇系帶附著過低，牽拉門牙，可能使門牙間出現間隙且門牙顯得大。一般在孩子6 - 8歲左右，可進行唇系帶修整手術，將唇系帶恢復到正常位置，術後注意口腔衛生，避免感染，待門牙自行調整或必要時配合正畸治療。
日常要注意保持孩子口腔清潔衛生，教導孩子正確刷牙方法，早晚刷牙、飯後漱口。定期帶孩子到口腔科進行檢查，以便及時發現和處理牙齒問題。若進行了相關治療，要嚴格按照醫生囑咐定期復診，確保治療效果。
