老年人腰椎變形可能是年齡增長、腰部長期勞損、外傷、腰椎間盤退變、腰椎滑脫等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有保守治療、手術治療等。
1. 年齡增長：隨著年齡增加，老年人腰椎椎體骨質逐漸酥鬆，骨量減少，椎體抗壓能力下降，容易出現椎體壓縮變形。治療上，輕度變形可通過佩戴腰圍增加腰部支撐，緩解疼痛。同時，進行適量的康復鍛鍊，如太極拳、八段錦等，增強腰部肌肉力量。遵醫囑服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片、鮭降鈣素鼻噴劑，有助於改善骨質酥鬆情況。
2. 腰部長期勞損：長期從事重體力勞動、彎腰工作等，會使腰部肌肉、韌帶等軟組織長期處於緊張狀態，腰椎受力不均，逐漸發生變形。應避免腰部過度勞累，定時休息。可通過熱敷、按摩、針灸等物理治療，促進腰部血液循環，緩解肌肉緊張。疼痛明顯時，遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、洛索洛芬鈉片止痛。
3. 外傷：如摔倒、撞擊等導致腰椎骨折，若未得到正確治療，骨折愈合不良就會引起腰椎變形。對於穩定的輕度骨折，可採用保守治療，臥床休息6 - 8周，期間進行康復訓練。嚴重骨折則需手術治療，如切開復位內固定術。術後遵醫囑服用接骨七釐片、仙靈骨葆膠囊、骨肽片，促進骨折愈合。
4. 腰椎間盤退變：腰椎間盤隨著年齡增長逐漸退變，髓核水分減少，彈性降低，椎間隙變窄，導致腰椎穩定性下降，引起變形。可進行腰椎牽引，拉開椎間隙，減輕椎間盤壓力。配合腰部理療，如紅外線照射、中頻電療等。遵醫囑服用甲鈷胺片、維生素B12片、根痛平顆粒，營養神經，緩解神經壓迫症狀。
5. 腰椎滑脫：由於先天性發育不良、外傷等原因，腰椎椎體間發生相對位移，造成腰椎變形。症狀較輕時，可通過腰部支具固定，限制腰椎活動。進行康復鍛鍊，增強腰部肌肉對腰椎的保護。若滑脫嚴重，出現神經壓迫症狀，需手術治療，如滑脫復位椎間融合內固定術。
老年人腰椎變形後，日常生活中要注意腰部保暖，避免受寒。保持正確的坐姿和站姿，避免長時間彎腰或久坐。適度進行腰部功能鍛鍊，但要避免劇烈運動。定期復查，根據病情變化調整治療方案。
