屁股上長癬特別癢可能是由股癬、濕疹、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、銀屑病等情況引起。
1. 股癬：是由真菌感染引起，常見於溫暖潮濕環境。皮膚癬菌侵犯腹股溝內側、臀部等部位，起初為小丘疹，逐漸向周圍擴展成邊界清楚的環形或半環形紅斑，邊緣有丘疹、水皰，中央趨於消退，伴有明顯瘙癢，搔抓後可能出現脫屑。
2. 濕疹：多種內外因素引起的皮膚炎症。局部因素如久坐、出汗多、摩擦等，全身因素如內分泌失調、精神緊張等都可能誘發。表現為紅斑、丘疹、水皰等多形性皮疹，邊界一般不太清晰，瘙癢劇烈，搔抓後可出現糜爛、滲出。
3. 接觸性皮炎：皮膚接觸某些物質後發生的急性或慢性炎症反應。比如接觸了刺激性的清潔劑、新換的內褲材質等。接觸部位會出現邊界清楚的紅斑、丘疹，嚴重時可有水皰，瘙癢明顯，去除接觸物後，經適當治療可逐漸好轉。
4. 脂溢性皮炎：與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染等有關。好發於皮脂腺豐富部位，臀部也可累及。表現為紅斑基礎上有油膩性鱗屑或痂皮，伴有不同程度瘙癢，病情容易反復。
5. 銀屑病：是一種慢性炎症性皮膚病，與遺傳、免疫等因素有關。典型表現為紅色丘疹或斑塊，上覆多層銀白色鱗屑，刮除鱗屑後可見薄膜現象及點狀出血，可伴有瘙癢，皮疹可發生於全身各處，包括臀部。
日常需注意保持臀部清潔乾爽，避免久坐，選擇寬松、透氣的棉質內褲。避免搔抓，以免加重皮膚損傷和感染。飲食上，減少辛辣、油膩、刺激性食物攝入。若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，遵醫囑進行治療。
