色素脫失最早出現的表現有皮膚白斑、毛髮變白、黏膜色素減退等。
1.皮膚白斑：色素脫失最早常表現為皮膚出現白斑，多呈圓形、橢圓形或不規則形，邊界可清晰或模糊。初期白斑面積較小，可能如指甲或錢幣大小，顏色多為淡白色，與周圍正常皮膚的色差不太明顯，容易被忽視。隨著病情發展，白斑顏色會逐漸加深，變為瓷白色，邊界也更加清晰。
2.毛髮變白：部分患者色素脫失最早會出現毛髮變白的情況，常見於頭髮、眉毛等部位。毛髮的黑色素細胞受損，導致毛髮中的黑色素減少，從而使毛髮顏色逐漸變淺，最終變為白色。毛髮變白的程度和範圍因人而異，有的只是局部幾根毛髮變白，有的則可能大片毛髮受累。
3.黏膜色素減退：黏膜部位如口唇、陰唇、龜頭等也可能出現色素脫失的早期表現。表現為黏膜顏色變淡，與周圍正常黏膜組織形成對比。黏膜色素減退可能相對不容易被察覺，但仔細觀察也能發現其異常變化。
發現有上述色素脫失表現時，應及時就醫明確病因。日常生活中要注意皮膚保護，避免外傷、暴曬等刺激。保持健康的生活方式，均衡飲食，規律作息，積極配合醫生治療，定期復查，以便及時調整治療方案，促進病情恢復。
