一般來說，黃酒並非一級致癌物。致癌物的分級是基於對人類致癌證據的確鑿程度，一級致癌物有充分證據表明對人類致癌。黃酒本身不直接致癌，但酒精是一級致癌物，黃酒含有酒精，過量飲用含酒精飲品會增加患癌風險。
酒精進入人體後，主要在肝臟進行代謝。大部分酒精先通過乙醇脫氫酶轉化為乙醛，乙醛具有較高的反應活性，能與細胞內的多種生物大分子發生反應，損傷DNA ，導致基因突變，干擾細胞的正常功能和代謝，長期積累就可能引發細胞癌變。而且酒精還會影響人體的免疫系統，降低機體對癌細胞的識別和清除能力。
此外，一些黃酒在生產、儲存過程中若受到污染，比如被某些霉菌污染產生毒素，這些毒素可能也具有致癌性。不過，這並非是黃酒本身的屬性，而是外在因素導致。
在日常生活中，對於黃酒等含酒精飲品，應適量飲用。適量飲酒或許能帶來一些愉悅感，但過量飲用會給健康帶來諸多風險。尤其是本身有肝臟疾病、胃腸道疾病等人群，更要嚴格控制飲酒量，必要時遵循專業人士的建議，以維護身體健康。
