下巴長痤瘡有點癢可能是由內分泌失調、皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞、細菌感染、過敏反應等情況導致。
1. 內分泌失調：體內激素水平失衡，雄激素分泌相對增多，會刺激皮脂腺增大以及分泌更多油脂，過多的油脂無法及時排出，就容易在下巴等部位堆積，進而引發痤瘡，同時炎症刺激可能產生瘙癢感。青春期、生理期等特殊時期，內分泌變化較大，這種情況較為常見。
2. 皮脂腺分泌旺盛：皮脂腺功能活躍，分泌大量皮脂。下巴部位皮脂腺分布較多，當皮脂分泌過多，超出皮膚正常代謝能力，就容易積聚在毛囊口，為痤瘡的產生創造條件，伴隨的炎症可引起瘙癢。飲食過於油膩、辛辣，長期熬夜等不良生活習慣，都可能促使皮脂腺分泌旺盛。
3. 毛囊堵塞：皮膚角質層過度角化，老化的角質細胞不能正常脫落，與皮脂混合後堵塞毛囊口，形成粉刺，進一步發展就會變成痤瘡，堵塞導致局部代謝產物堆積，刺激周圍組織，引起瘙癢。不注意面部清潔、使用不合適的護膚品等都可能導致毛囊堵塞。
4. 細菌感染：痤瘡丙酸桿菌等細菌在毛囊內大量繁殖，分解皮脂產生游離脂肪酸，刺激毛囊及周圍組織引發炎症，炎症反應可導致痤瘡出現並伴有瘙癢。皮膚衛生狀況差、皮膚屏障功能受損等因素易引發細菌感染。
5. 過敏反應：接觸某些過敏原，如化妝品、食物、花粉等，免疫系統會將其識別為外來有害物質並啓動免疫反應，在下巴等部位可能表現為痤瘡樣皮疹，同時伴有瘙癢。過敏體質人群更容易出現這種情況。
日常需注意保持面部清潔，選擇溫和的潔面產品，避免過度清潔損傷皮膚屏障；養成良好的生活習慣，規律作息，避免熬夜，飲食清淡，減少辛辣、油膩、甜食的攝入；注意防曬，避免使用刺激性強的化妝品；若痤瘡瘙癢情況嚴重或持續不緩解，應及時就醫，遵醫囑進行治療。
