肝硬化病人腳踝老腫常見原因有血漿膠體滲透壓降低、門靜脈高壓、淋巴回流障礙、水鈉瀦留、併發腎臟疾病等。
1. 血漿膠體滲透壓降低：肝硬化時肝臟合成白蛋白的能力下降，導致血液中白蛋白水平降低，血漿膠體滲透壓隨之降低，血管內的水分容易滲透到組織間隙，尤其是下肢低垂部位，從而引起腳踝腫脹。
2. 門靜脈高壓：肝硬化會導致門靜脈血流受阻，門靜脈壓力升高。使得門靜脈系統的毛細血管流體靜壓增高，液體從血管內漏出到組織間隙，引起腳踝等部位的水腫。
3. 淋巴回流障礙：肝臟病變會影響淋巴循環，使淋巴液回流受阻。過多的淋巴液積聚在組織間隙，可導致腳踝出現腫脹現象。
4. 水鈉瀦留：肝硬化患者體內的激素代謝紊亂，抗利尿激素、醛固酮等分泌增加，導致水鈉重吸收增多，引起水鈉瀦留，進而出現腳踝水腫。
5. 併發腎臟疾病：部分肝硬化病人可能併發腎臟疾病，如肝腎綜合徵等。腎臟功能受損，導致水和代謝廢物排泄障礙，也會引發腳踝腫脹。
肝硬化病人出現腳踝老腫的情況，日常要多注意休息，避免長時間站立或行走，休息時可適當抬高下肢促進血液回流。飲食上要控制鹽和水分的攝入，避免加重水腫。同時，務必嚴格按照醫生的囑咐進行治療和復查，以便及時調整治療方案。
