肝炎並肝硬化右上腹絞痛原因常見的有膽囊炎、膽結石、肝包膜牽拉、門靜脈血栓形成、肝癌侵犯等。
1. 膽囊炎：肝炎並肝硬化患者身體抵抗力下降，膽汁排泄可能出現異常，易引發細菌感染，導致膽囊炎症。炎症刺激膽囊壁，引發右上腹絞痛，疼痛常突然發作，可為持續性鈍痛並伴有陣發性加劇，可向右肩部或背部放射，部分患者還會伴有惡心、嘔吐等症狀。
2. 膽結石：肝硬化時膽汁成分和理化性質改變，膽汁中的膽固醇、膽色素等物質比例失調，容易析出形成結石。結石在膽囊或膽管內移動，刺激膽管平滑肌，引起強烈收縮，從而產生右上腹絞痛，疼痛程度不一，發作時間也不固定，有時進食油膩食物後會誘發或加重疼痛。
3. 肝包膜牽拉：肝硬化會使肝臟組織發生纖維化、結節樣改變，肝臟體積增大，肝包膜受到牽拉。肝包膜上分布著豐富的神經末梢，受到牽拉刺激後會產生右上腹絞痛，疼痛一般為持續性隱痛或脹痛，在勞累、情緒波動等情況下可能加重。
4. 門靜脈血栓形成：肝硬化患者血液處於高凝狀態，門靜脈血流緩慢，容易形成血栓。血栓阻塞門靜脈，導致門靜脈壓力進一步升高，引起肝臟淤血、腫大，刺激肝包膜及周圍組織，引發右上腹絞痛，同時可能伴有腹脹、腹水增多等表現。
5. 肝癌侵犯：肝炎長期發展為肝硬化後，有一定幾率發生癌變。肝癌細胞不斷生長、增殖，侵犯周圍組織和神經，可導致右上腹絞痛，疼痛性質多樣，可為刺痛、脹痛或鈍痛，且隨著病情進展，疼痛會逐漸加重，還可能伴有消瘦、乏力、黃疸等症狀。
對於肝炎並肝硬化出現右上腹絞痛的患者，日常要注意休息，避免過度勞累，保持規律作息。飲食上遵循清淡、易消化原則，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。同時，嚴格按照醫生囑咐定期復查，以便及時發現問題並調整治療方案。
