癱瘓褥瘡嚴重臉腫可能是由於局部感染擴散、低蛋白血症、心功能不全、腎功能不全、過敏反應等。
1. 局部感染擴散：癱瘓患者因長期臥床，褥瘡嚴重時，局部細菌大量滋生繁殖，感染容易擴散。當感染蔓延至周圍組織甚至進入血液循環，引發全身性炎症反應，可能導致臉部等部位出現腫脹，這是較為常見的因感染引發臉腫的情況。
2. 低蛋白血症：癱瘓患者長期營養攝入不足、消化吸收功能差，加上褥瘡嚴重會消耗身體大量營養，易出現低蛋白血症。血液中蛋白質含量降低，導致血漿膠體滲透壓下降，水分從血管內滲出到組織間隙，從而引起臉部等全身多處水腫。
3. 心功能不全：癱瘓患者活動量極少，心臟功能可能逐漸衰退。心功能不全時，心臟泵血功能下降，導致體循環淤血，靜脈回流受阻，水分在組織間隙積聚，可出現臉部腫脹，同時可能伴有呼吸困難等症狀。
4. 腎功能不全：長期癱瘓可能影響腎臟血液灌注，加上身體代謝廢物排出不暢，腎臟功能受損，導致腎功能不全。腎臟無法正常代謝和排泄水分及廢物，引起水鈉瀦留，進而出現臉部及全身水腫。
5. 過敏反應：雖然相對罕見，但癱瘓患者接觸某些過敏原，如特定的藥物、床上用品材質等，可能引發過敏反應。過敏導致毛細血管通透性增加，血漿滲出，引起臉部腫脹，可能還伴有皮疹、瘙癢等症狀。
對於癱瘓且褥瘡嚴重臉腫的患者，日常要注意保持皮膚清潔乾燥，定期翻身防止褥瘡加重。合理安排飲食，保證營養均衡攝入，增強身體抵抗力。同時，需密切關注病情變化，嚴格按照醫生的囑咐進行治療和護理，及時調整治療方案，以促進康復。
