長玫瑰痤瘡的原因有遺傳因素、神經血管調節功能異常、毛囊蠕形蟎感染、皮膚屏障功能受損、免疫炎症反應異常等。
1. 遺傳因素：玫瑰痤瘡具有一定遺傳傾向，研究表明，部分患者家族中存在多個玫瑰痤瘡患者，遺傳易感性在發病中起到重要作用，特定基因的突變或多態性可能影響皮膚的生理功能，使其更易受到內外因素刺激而引發玫瑰痤瘡。
2. 神經血管調節功能異常：神經血管調節功能出現問題會導致面部血管舒縮功能失調。比如長期精神壓力過大、焦慮、緊張等情緒因素，會影響神經遞質的釋放，進而干擾血管的正常調節，使得面部皮膚出現陣發性潮紅，逐漸發展為玫瑰痤瘡。
3. 毛囊蠕形蟎感染：毛囊蠕形蟎寄生在毛囊和皮脂腺內，其代謝產物、分泌物等可刺激毛囊及周圍組織，引發免疫反應，導致毛囊口堵塞，局部炎症發生，破壞皮膚的正常結構和功能，從而誘發玫瑰痤瘡。
4. 皮膚屏障功能受損：過度清潔、頻繁去角質、使用刺激性化妝品等，都可能破壞皮膚的屏障功能。皮膚屏障受損後，皮膚的保水能力下降，對外界刺激的抵抗力減弱，容易引發炎症反應，增加玫瑰痤瘡發病風險。
5. 免疫炎症反應異常：機體免疫功能紊亂時，免疫系統會錯誤地攻擊自身皮膚組織，引發炎症反應。炎症因子的釋放會進一步加重皮膚的損傷，導致玫瑰痤瘡的出現，且免疫炎症反應在玫瑰痤瘡的發展過程中持續存在。
日常需注意保持良好生活習慣，規律作息，避免熬夜，減少精神壓力。注意皮膚護理，選擇溫和護膚品，避免過度清潔和刺激。飲食上，少吃辛辣、油膩、刺激性食物，多吃蔬菜、水果。若出現玫瑰痤瘡症狀，應及時就醫，嚴格遵醫囑治療。
