骨折內固定鋼板的方式有髓內固定、皮質骨螺釘固定、鎖定鋼板固定、橋接鋼板固定、支撐鋼板固定等。
1. 髓內固定:通過將髓內釘插入骨髓腔,利用釘與髓腔壁的摩擦力及釘的特殊設計,提供骨折端的穩定性,適用於長骨骨幹骨折,能有效控制骨折的旋轉和軸向移位,減少對骨折部位血運的破壞,利於骨折愈合。
2. 皮質骨螺釘固定:利用螺釘穿過兩側皮質骨,依靠螺釘與骨皮質之間的摩擦力,將骨折塊緊密固定在一起,常用於較小骨折塊的固定或輔助其他固定方式,操作相對簡單,能提供一定的穩定性。
3. 鎖定鋼板固定:鋼板上的螺孔帶有螺紋,與鎖定螺釘配合,螺釘擰入後與鋼板形成一個整體的框架結構,能提供穩定的角穩定性,尤其適用於骨質酥鬆性骨折或複雜骨折,可減少骨折移位風險。
4. 橋接鋼板固定:主要用於長段骨缺損或粉碎性骨折,跨越骨折區域,通過鋼板兩端的固定點,維持骨折的長度和對線,為骨折愈合創造條件,避免骨折端的過度活動。
5. 支撐鋼板固定:用於關節周圍骨折等,為骨折塊提供支撐作用,防止骨折塊因受到關節活動等應力而發生移位,保證關節面的平整,促進關節功能恢復。
骨折內固定鋼板後,要注意保持傷口清潔乾燥,防止感染。避免過早過度活動骨折部位,以免影響固定效果和骨折愈合。按照醫生要求定期復查,瞭解骨折愈合情況。在康復過程中,遵循循序漸進的原則進行功能鍛鍊,不可操之過急,以促進肢體功能的恢復,若出現不適及時就醫。