CT檢查的核心原理包括X射線衰減成像、螺旋掃描技術、多排探測器採集、雙能譜分析及灌注成像等。
1. X射線衰減成像：CT利用X射線穿透人體時，不同密度和原子序數的組織對X射線產生不同程度的吸收衰減，探測器接收穿過人體後的剩餘X射線信號，通過測量這種衰減差異來構建圖像。
2. 螺旋掃描技術：掃描過程中X射線球管持續旋轉發射X射線束，同時檢查床以恆定速度連續移動通過掃描孔，探測器連續採集數據，其運動軌跡呈螺旋狀，實現了快速、連續的容積數據採集。
3. 多排探測器採集：現代CT探測器沿Z軸身體長軸方向排列成多排可達數百排，一次旋轉能夠同時採集多層多幅的投影數據，極大地提高了掃描速度、覆蓋範圍和Z軸空間分辨率。
4. 雙能譜分析：使用兩種不同能量如80kVp和140kVp的X射線束對同一部位進行掃描，或利用特殊探測器解析單個X射線束中的高低能譜成分，獲取不同能量下的衰減信息，有助於區分不同物質成分如鈣化、碘對比劑、尿酸結晶並生成能譜圖像。
5. 灌注成像：通過快速、連續掃描注射對比劑後目標組織如腦、心肌、肝臟等的特定區域，追蹤對比劑在組織血管內流入、分布和流出的時間-密度變化曲線，計算血流量、血容量、平均通過時間、表面通透性等反映組織微循環血流動力學的參數。
接受CT檢查時，應主動告知醫生自身的健康狀況，特別是過敏史、腎臟功能狀況以及是否懷孕或可能懷孕，以便醫生評估檢查的必要性和風險。檢查前需去除檢查部位的金屬物品，如首飾、紐扣、拉鍊等，避免產生偽影影響診斷。對於需要注射碘對比劑的增強掃描，檢查前可能需要短暫禁食，檢查後建議多飲水促進對比劑排泄，並留意是否有過敏反應。務必遵循技師的呼吸指令，保持身體靜止不動，確保獲得清晰圖像。雖然CT檢查輻射劑量在安全可控範圍內，但應避免不必要的重復檢查，尤其是兒童和育齡期人群，具體的檢查決策和後續解讀需嚴格遵循專業醫生的指導。
