慢性胃炎的治療方法主要有調整飲食結構、改善生活方式、根除幽門螺桿菌、抑制胃酸分泌、手術治療等。
1. 調整飲食結構:慢性胃炎患者的胃黏膜存在一定損傷,合理飲食可減少對胃黏膜的刺激。應規律進食,定時定量,避免暴飲暴食,減輕胃部消化負擔。多食用清淡、易消化的食物,如米粥、麵條等,這些食物能在胃黏膜表面形成一層保護膜,減少胃酸對受損黏膜的侵蝕。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡等,此類食物會刺激胃酸分泌,加重胃黏膜炎症。同時,要注意飲食衛生,防止細菌、病毒等病原體進入胃部引發感染,加重病情。
2. 改善生活方式:不良生活習慣會影響胃部的正常功能,進而加重慢性胃炎症狀。保持充足睡眠,每晚盡量保證 7 - 8 小時的高質量睡眠,有利於身體各器官的修復和調整,包括胃黏膜的修復。適當進行體育鍛鍊,如散步、慢跑、瑜伽等,每周至少 3 - 5 次,每次 30 分鐘左右,可促進胃腸蠕動,增強胃部消化功能。戒煙戒酒,煙草中的尼古丁和酒精都會對胃黏膜造成直接損害,戒煙戒酒能減少這種損害,有助於胃黏膜的恢復。要學會緩解壓力,避免長期精神緊張,可通過聽音樂、旅遊等方式放鬆心情,因為精神壓力過大也會影響胃部的正常生理功能。
3. 根除幽門螺桿菌:幽門螺桿菌是導致慢性胃炎的重要原因之一,會在胃內大量繁殖,損傷胃黏膜的保護屏障,使胃酸更容易侵蝕胃黏膜,引發炎症。遵醫囑採用質子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯合的治療方案。常用藥物如奧美拉唑腸溶膠囊,能抑制胃酸分泌,減少胃酸對胃黏膜的刺激;枸櫞酸鉍鉀顆粒,可在胃黏膜表面形成一層保護膜,防止胃酸、酶及食物對胃黏膜的侵襲;阿莫西林膠囊,能有效殺滅幽門螺桿菌。一般療程為 10 - 14 天,按療程規範用藥可有效根除幽門螺桿菌,減輕胃部炎症,促進胃黏膜修復。
4. 抑制胃酸分泌:胃酸分泌過多會加重慢性胃炎患者胃黏膜的損傷。遵醫囑使用抑制胃酸分泌的藥物,如雷尼替丁膠囊,屬於 H2 受體拮抗劑,能競爭性地阻斷組胺與胃壁細胞上的 H2 受體結合,從而抑制胃酸分泌;法莫替丁片,作用機制與雷尼替丁相似,但抑酸效果更強且持久;還有常用的質子泵抑制劑蘭索拉唑腸溶片,能特異性地作用於胃壁細胞質子泵,抑制胃酸分泌的最後環節,從而達到強效抑酸的效果。通過抑制胃酸分泌,可降低胃酸對胃黏膜的刺激,為胃黏膜的修復創造良好環境。
5. 手術治療:對於極少數藥物治療無效、病情嚴重且存在嚴重併發症,如胃出血、胃穿孔或懷疑有癌變傾向的慢性胃炎患者,可考慮手術治療。手術方式根據具體病情而定,如胃大部切除術,通過切除部分胃組織,去除病變部位,減少胃酸分泌,改善胃部的消化功能。但手術治療存在一定風險,術後可能會出現一些併發症,如吻合口漏、營養吸收不良等。所以手術治療需嚴格掌握適應證,在醫生綜合評估患者病情、身體狀況等因素後謹慎選擇。
慢性胃炎患者在治療過程中要養成良好的生活和飲食習慣,定期復查。嚴格按照醫生的囑咐用藥,不可自行增減藥量或停藥。若出現病情變化,如胃痛加重、黑便等情況,應及時就醫。