急性腎盂腎炎和急性腎小球腎炎在病因、臨床表現、檢查結果、治療方法上存在不同。
1. 病因：急性腎盂腎炎主要由細菌感染引起，致病菌多由尿道上行入膀胱，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟，導致腎盂腎盞黏膜及腎實質的化膿性炎症。急性腎小球腎炎常因β-溶血性鏈球菌致腎炎菌株感染所致，常見於上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染後。
2. 臨床表現：急性腎盂腎炎起病急驟，常有發熱、寒戰、尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激徵，以及腰痛、腎區叩擊痛等。急性腎小球腎炎典型表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有一過性腎功能不全。
3. 檢查結果：急性腎盂腎炎尿常規可見白細胞、紅細胞、白細胞管型等，尿細菌培養可發現病原菌。血常規白細胞計數常升高。急性腎小球腎炎尿常規以紅細胞為主，可有輕、中度蛋白尿，血補體C3及總補體在發病初期下降，8周內逐漸恢復正常。
4. 治療方法：急性腎盂腎炎主要是使用敏感抗生素抗感染治療，一般療程10 - 14天。急性腎小球腎炎以休息及對症治療為主，如利尿消腫、降血壓等，少數發生急性腎衰竭而有透析指徵時，應及時給予透析治療。
患病後要注意休息，避免勞累。飲食上遵循低鹽、低脂、優質蛋白原則，控制水分攝入。嚴格按照醫囑用藥，不要自行增減藥量或停藥。定期復查相關指標，以便及時瞭解病情變化和調整治療方案。
