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老年骨質酥鬆症應該如何治療

發佈時間:2025-07-31 11:13:45
紀泉主任醫師 北京醫院

老年骨質酥鬆症的治療方法主要有基礎措施、藥物治療、康復治療、運動療法、手術治療等。

1. 基礎措施:老年骨質酥鬆症患者需保證充足的鈣和維生素 D 攝入,多食用富含鈣的食物如牛奶、豆製品等,必要時可遵醫囑補充鈣劑如碳酸鈣 D3 片、枸櫞酸鈣片、維 D 鈣咀嚼片等,同時多曬太陽促進維生素 D 合成,以增強骨密度。還應戒煙限酒,減少咖啡和碳酸飲料攝入,避免跌倒等意外發生,因這些不良生活習慣會影響骨代謝,而跌倒易導致骨質酥鬆患者發生骨折。

2. 藥物治療:針對老年骨質酥鬆症,抑制破骨細胞藥物能減少骨吸收,增加骨密度。遵醫囑使用阿侖膦酸鈉片,通過抑制破骨細胞活性發揮作用;唑來膦酸注射液,一年一次靜脈給藥,可有效抑制骨吸收;降鈣素鼻噴劑,能抑制破骨細胞活性,緩解骨痛。促進骨形成藥物可刺激成骨細胞活性,增加骨量,如特立帕肽注射液。

3. 康復治療:康復治療對老年骨質酥鬆症患者很關鍵,物理治療如熱敷、按摩等,可促進局部血液循環,緩解疼痛症狀,改善肌肉痙攣,增強肌肉力量,提高身體平衡能力,減少跌倒風險,進而降低骨折發生率,提高患者生活質量。

4. 運動療法:適當運動對老年骨質酥鬆症患者有益,散步、太極拳等有氧運動能增強骨骼承受力,刺激骨細胞活性,促進骨生長和骨重建,提高骨密度,還能增強肌肉力量,改善身體協調性和平衡能力,降低跌倒風險,預防骨折發生。

5. 手術治療:對於老年骨質酥鬆症引發的嚴重骨折,如椎體骨折導致疼痛嚴重、脊柱畸形等情況,可考慮手術治療。經皮椎體成形術等手術方式能迅速緩解疼痛,恢復椎體高度,改善患者生活質量,但手術有一定風險,需嚴格評估患者身體狀況後進行。

老年骨質酥鬆症患者在日常生活中要保持健康的生活方式,規律作息,堅持適度運動,定期復查骨密度。嚴格按照醫生囑咐用藥和進行康復訓練,若出現不適及時就醫,以便調整治療方案,更好地控制病情,提高生活質量 。

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