痛風和滑膜炎在發病原因、症狀表現、發病部位、診斷方式、治療方法上存在不同。
1. 發病原因:痛風主要是由於體內嘌呤代謝紊亂,導致血尿酸水平升高,尿酸鹽結晶沈積在關節等部位引發炎症;滑膜炎則多因急性創傷、慢性勞損、感染等因素,刺激滑膜產生炎症反應,分泌大量積液。
2. 症狀表現:痛風發作時疼痛劇烈,多在夜間突然起病,關節局部紅腫熱痛明顯,皮膚溫度升高,疼痛呈進行性加重;滑膜炎主要症狀為關節腫脹、疼痛相對較緩,活動時可能伴有摩擦感或彈響,嚴重時關節活動受限。
3. 發病部位:痛風常見於第一跖趾關節,也可累及足背、腳踝、膝關節等下肢關節;滑膜炎可發生在任何關節,以膝關節最為常見,其次是髖關節、肩關節等。
4. 診斷方式:痛風通過檢測血尿酸水平、關節超聲發現尿酸鹽結晶等進行診斷;滑膜炎主要依據關節的外傷史、慢性勞損史,結合體格檢查、關節磁共振成像MRI等判斷滑膜的病變情況。
5. 治療方法:痛風治療以控制血尿酸水平為主,急性發作期使用非甾體抗炎藥、秋水仙鹼等緩解疼痛,緩解期服用降尿酸藥物;滑膜炎治療根據病因,採取休息、制動、物理治療、藥物治療,必要時進行手術清理病變滑膜。
日常需注意合理飲食,減少高嘌呤食物攝入,控制體重,避免關節過度勞累和損傷。若患有痛風或滑膜炎,應嚴格遵醫囑治療,定期復查,以便及時調整治療方案。