小兒熱性驚厥與小兒癲癇在發病原因、臨床表現、腦電圖特徵、家族史、預後情況等方面存在不同。
1. 發病原因：小兒熱性驚厥常由發熱誘發，多在體溫驟升期發作，體溫一般在 38℃以上，常見於上呼吸道感染等疾病。小兒癲癇病因複雜，可分為遺傳因素、腦部疾病、全身或系統性疾病等，不一定有發熱情況。
2. 臨床表現：小兒熱性驚厥多在發熱初期 24 小時內發作，發作形式多為全身性強直 - 陣攣發作，持續時間較短，一般不超過 15 分鐘，發作後意識恢復快。小兒癲癇發作形式多樣，包括全身性發作、部分性發作等，發作時間長短不一，可伴有意識障礙、肢體抽搐、口吐白沫等，發作後可能有嗜睡、乏力等表現。
3. 腦電圖特徵：小兒熱性驚厥發作間期腦電圖多正常，發作期可能出現非特異性慢波增多。小兒癲癇腦電圖多有癇樣放電，如棘波、尖波、棘慢波等，對癲癇診斷有重要意義。
4. 家族史：小兒熱性驚厥有一定家族遺傳傾向，家族中可能有熱性驚厥或癲癇患者。小兒癲癇家族遺傳因素更為明顯，部分癲癇類型有特定遺傳模式。
5. 預後情況：小兒熱性驚厥多數預後良好，隨著年齡增長髮作次數逐漸減少，一般 6 歲後很少發作。小兒癲癇部分患者通過規範治療可控制發作，但部分患者可能發作頻繁，影響智力、運動等發育，預後相對複雜。
日常需密切關注小兒身體狀況，若小兒出現反復驚厥或異常發作表現，應及時就醫，明確診斷。積極配合醫生治療，嚴格按醫囑用藥，定期復查，以便調整治療方案，保障小兒健康成長。
