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哮喘慢阻肺應怎麼治療

發佈時間:2025-07-30 03:51:00

哮喘慢阻肺的治療方法主要有藥物治療、氧療、康復治療、呼吸支持治療、手術治療等。

1. 藥物治療:對於哮喘慢阻肺患者,藥物治療至關重要。通過使用支氣管擴張劑、糖皮質激素等藥物,可有效緩解氣道痙攣,減輕氣道炎症,改善通氣功能。遵醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑,能迅速舒張支氣管平滑肌,緩解哮喘急性發作症狀;布地奈德福莫特羅粉吸入劑,兼具抗炎與舒張支氣管作用,可長期控制病情;孟魯司特鈉片,能抑制白三烯等炎症介質,減輕氣道炎症反應,預防哮喘發作。

2. 氧療:哮喘慢阻肺患者常存在不同程度的缺氧情況。長期家庭氧療可提高患者的血氧飽和度,改善組織缺氧,減輕心肺負擔,提高生活質量,延緩疾病進展。一般採用鼻導管吸氧,氧流量控制在 1 - 2L/min,每天吸氧時間不少於 15 小時,可在睡眠、活動等日常狀態下持續吸氧。

3. 康復治療:康復治療能增強患者呼吸肌力量,提高肺功能和運動耐力。包括呼吸訓練,如縮唇呼吸、腹式呼吸,可改善呼吸模式,增加肺通氣量;運動鍛鍊,如散步、太極拳等有氧運動,能提高機體耐力和免疫力,減少急性發作次數,提高患者生活自理能力。

4. 呼吸支持治療:當患者出現呼吸衰竭等嚴重情況時,呼吸支持治療能維持呼吸功能。無創正壓通氣通過面罩或鼻罩連接呼吸機,提供一定壓力支持,幫助患者呼吸,減少呼吸做功;有創機械通氣則用於病情更嚴重、無創通氣效果不佳的患者,通過氣管插管或氣管切開建立人工氣道,維持有效的氣體交換。

5. 手術治療:對於部分病情嚴重、藥物等治療效果不佳的哮喘慢阻肺患者,可考慮手術治療。如肺減容術,通過切除部分過度膨脹的肺組織,減少肺容積,降低肺過度充氣,改善呼吸力學,提高肺功能和運動耐力;肺移植術則是終末期患者的有效治療手段,可顯著改善患者的生活質量和生存率,但手術風險高,供體來源有限。

哮喘慢阻肺患者在日常生活中要注意避免接觸過敏原、刺激性物質等誘發因素,注意保暖,適度進行康復鍛鍊,增強體質。同時,務必嚴格遵醫囑規律用藥,定期復診,以便醫生及時調整治療方案,更好地控制病情。

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