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腦白質病變CT表現是甚麼

發佈時間:2025-07-30 09:22:49
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

腦白質病變CT表現有腦白質密度減低、腦白質體積縮小、腦白質強化、腦白質鈣化、腦白質內囊腫形成等。

1. 腦白質密度減低:在CT圖像上,正常腦白質呈均勻中等密度,當發生病變時,腦白質區域密度會低於正常組織。這常見於多種腦白質疾病,如腦缺血性病變,因局部腦組織血液供應不足,導致腦白質細胞代謝異常,進而出現密度減低表現,可呈片狀或斑片狀分布。

2. 腦白質體積縮小:長期的腦白質病變可導致腦白質細胞萎縮、死亡,使得腦白質體積減小。CT圖像上可觀察到腦溝增寬、腦回變窄,腦室系統相對擴大等間接徵象,提示腦白質萎縮,常見於腦退行性疾病等。

3. 腦白質強化:部分腦白質病變在增強CT掃描時會出現強化現象。這是由於病變破壞了血腦屏障,造影劑進入病變區域,使其密度增高。例如腦白質炎症、腫瘤等病變,強化方式和程度因疾病類型而異,可為均勻強化、環形強化等。

4. 腦白質鈣化:CT圖像上表現為腦白質區域的高密度影,呈點狀、斑片狀或條索狀。鈣化原因多樣,可能與先天性發育異常、代謝性疾病、既往炎症或出血等有關,不同病因導致的鈣化形態和分布有所不同。

5. 腦白質內囊腫形成:表現為腦白質內邊界清晰的低密度影,CT值接近腦脊液密度,無強化。多為良性病變,可能是先天性發育異常或局部腦組織退變、壞死液化形成,一般對周圍腦組織有輕度壓迫。

發現腦白質病變CT異常表現後,應及時就醫,結合臨床症狀、體徵及其他檢查進一步明確病因。日常生活中要保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動、戒煙限酒等。若確診疾病,需嚴格遵醫囑治療,定期復查CT觀察病變變化情況。

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