新生兒黃疸治療方法有光照療法、藥物治療、換血療法、支持治療等。
1. 光照療法:這是一種常用的治療方法,通過特定波長的光線照射新生兒皮膚,使體內的膽紅素轉化為水溶性異構體,從而更易於排出體外。通常採用藍光照射,將新生兒置於光療箱內,眼睛和會陰部需做好防護,以避免光線損傷。光療過程中要密切監測膽紅素水平變化,根據情況調整光療時間。
2. 藥物治療:可使用肝酶誘導劑,如苯巴比妥,能誘導肝臟細胞微粒體增加葡萄糖醛酸轉移酶的合成,加速未結合膽紅素的代謝和排泄。還可應用白蛋白,增加未結合膽紅素與白蛋白的聯結,減少膽紅素腦病的發生風險。一些中藥制劑也可能輔助退黃,但使用時需謹慎評估。
3. 換血療法:適用於嚴重的高膽紅素血症,尤其是存在膽紅素腦病高危因素時。通過換出患兒體內含有高膽紅素的血液,輸入新鮮的血液,迅速降低膽紅素水平,防止膽紅素腦病的發生。不過,換血療法屬於有創操作,存在一定風險,需嚴格掌握適應證。
4. 支持治療:保證新生兒充足的營養和水分攝入,維持水電解質平衡,確保內環境穩定。同時,要注意保暖,為新生兒創造良好的生活環境,有利於身體恢復。
在新生兒黃疸治療期間,家長需密切關注孩子的情況,包括精神狀態、吃奶情況、黃疸變化等。若黃疸持續不消退或有加重跡象,應及時就醫復查,嚴格按照醫生的建議進行護理和治療,以保障新生兒的健康。