食管癌和食管炎在病因、症狀、檢查方式、治療方法上存在不同。
1. 病因:食管癌主要由遺傳因素、不良飲食習慣長期吸煙、酗酒、喜食過熱食物等、環境因素、某些食管良性疾病惡變等導致;食管炎多因胃酸反流刺激食管黏膜、藥物刺激、感染如真菌、病毒、食管狹窄、食管動力障礙等引發。
2. 症狀:食管癌早期症狀多不明顯,可能有吞咽食物時的異物感、胸骨後不適等,中晚期會出現進行性吞咽困難,從難咽乾的食物發展到難咽半流質、流質食物,還伴有消瘦、乏力等;食管炎主要症狀是燒心、反流,即胸骨後有燒灼感,胃內容物反流至口腔,還可能有吞咽疼痛、吞咽困難等,但多為間歇性。
3. 檢查方式:食管癌常用胃鏡檢查並取組織做病理活檢明確診斷,還可通過食管造影、胸部CT等瞭解病變範圍;食管炎主要依靠胃鏡檢查觀察食管黏膜情況,24小時食管pH監測可判斷是否存在胃酸反流,食管壓力測定有助於評估食管動力。
4. 治療方法:食管癌以手術治療為主,根據病情輔以化療、放療、靶向治療等;食管炎治療主要是使用抑酸藥如奧美拉唑、促胃腸動力藥如多潘立酮、黏膜保護劑如鋁碳酸鎂等藥物,去除病因,如控制感染、停用刺激藥物等。
日常要養成良好的飲食習慣,避免食用過燙、辛辣、刺激性食物,戒煙限酒。保持規律作息,避免精神緊張。若出現相關症狀,應及時就醫檢查,確診後嚴格遵醫囑治療和復查。