脾大的危害有血細胞減少、脾功能亢進、門靜脈高壓、易破裂出血、壓迫周圍組織等。
1. 血細胞減少：脾大時會破壞血細胞，導致紅細胞、白細胞、血小板數量減少。紅細胞減少引發貧血，使人出現乏力、頭暈等症狀；白細胞減少降低機體抵抗力，易受病原體侵襲引發感染；血小板減少影響凝血功能，輕微損傷就可能導致出血不止。
2. 脾功能亢進：脾大使得脾臟功能過度增強，不僅破壞衰老血細胞，還會對正常血細胞進行破壞和清除，進一步加重血細胞減少情況，影響身體正常生理功能。
3. 門靜脈高壓：脾大可能導致門靜脈血流受阻，引起門靜脈壓力升高。進而出現食管胃底靜脈曲張，一旦破裂會引發嚴重的上消化道出血，危及生命；還可能出現腹水，影響呼吸和消化功能。
4. 易破裂出血：增大的脾臟質地較脆，受到外力撞擊或輕微的腹部創傷時，就容易發生破裂，引起腹腔內大出血，短時間內可導致休克甚至死亡。
5. 壓迫周圍組織：脾大到一定程度會壓迫周圍的組織和器官，壓迫胃腸道可導致消化不良、腹脹、腹痛等症狀；壓迫腎臟可能影響腎功能。
日常生活中要注意避免劇烈運動和腹部受到外力撞擊，防止脾破裂。定期進行體檢，監測脾臟大小和各項血液指標變化。若因疾病導致脾大，需嚴格遵醫囑治療，積極控制原發病，必要時按醫生建議採取手術等治療措施，以減少脾大帶來的危害。
