馬來酸依那普利片的副作用包括咳嗽、低血壓、腎功能損害、高鉀血症、血管性水腫等。
1. 咳嗽：是較為常見的副作用，多為乾咳，可能與藥物抑制緩激肽降解有關，導致緩激肽在體內蓄積，刺激呼吸道引起咳嗽症狀，部分患者咳嗽症狀明顯，影響生活質量。
2. 低血壓：用藥後可能出現血壓過度下降，尤其在開始用藥劑量較大、患者本身血容量不足或與其他降壓藥合用時更易發生，可導致頭暈、乏力甚至暈厥等情況。
3. 腎功能損害：少數患者使用後可能出現腎功能指標異常，如血肌酐、尿素氮升高，因為藥物影響了腎臟的血流動力學，對腎臟功能產生一定影響。
4. 高鉀血症：會使血鉀水平升高，可能與藥物抑制醛固酮分泌有關，高鉀血症可影響心臟功能，嚴重時可導致心律失常等嚴重後果。
5. 血管性水腫：相對罕見但較為嚴重，可表現為面部、口唇、舌等部位的腫脹，嚴重時可累及呼吸道，導致呼吸困難，需及時處理。
使用馬來酸依那普利片時，要密切關注身體反應。若出現不適症狀，應及時告知醫生，醫生會根據具體情況判斷是否需要調整用藥劑量或更換藥物，不可自行增減藥量或停藥，確保用藥安全有效。
