小兒四維亞鐵散的副作用包括胃腸道不適、便秘、過敏反應、牙齒染色、鐵中毒等。
1. 胃腸道不適：服用小兒四維亞鐵散後，部分小兒可能出現胃腸道不適症狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。因為鐵劑對胃腸道黏膜有一定刺激，影響了正常的消化功能，導致胃腸蠕動和消化液分泌出現異常，進而引發這些不適表現。
2. 便秘：鐵劑在腸道內會與腸道中的物質結合，可能導致大便乾結，引起便秘。小兒的腸道功能相對較弱，對鐵劑的這種影響更為敏感，使得糞便在腸道內停留時間延長，水分被過度吸收，從而出現排便困難的情況。
3. 過敏反應：少數小兒可能對小兒四維亞鐵散中的某些成分過敏，出現皮疹、瘙癢、呼吸急促等過敏症狀。過敏反應的發生與個體的特殊體質有關，免疫系統將藥物中的某些物質識別為外來的有害物質，從而啓動免疫反應。
4. 牙齒染色：鐵劑可能會使牙齒表面染色，影響美觀。這是由於鐵離子與口腔中的物質發生化學反應，附著在牙齒表面形成色斑。不過這種染色通常是暫時的，通過正確的口腔清潔措施可以減輕或消除。
5. 鐵中毒：如果過量服用小兒四維亞鐵散，可能會導致鐵中毒。鐵中毒會影響身體多個系統的功能，如引起肝臟、腎臟損傷，影響神經系統功能等，嚴重時甚至會危及生命。
在給小兒服用小兒四維亞鐵散時，家長應嚴格按照醫囑控制劑量和服用時間。同時，注意觀察小兒的反應，若出現不適症狀應及時咨詢醫生。日常可適當增加小兒的飲水量和富含膳食纖維食物的攝入，以減少便秘等副作用的發生。
