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老年痴呆的診斷標準是甚麼

發佈時間:2025-07-26 14:35:32

老年痴呆的診斷標準涵蓋認知功能評估、日常生活能力評估、神經心理學測試、影像學檢查、基因檢測等。

1. 認知功能評估:通過詳細詢問患者及家屬,瞭解患者在記憶、語言、注意力、計算力、定向力等方面是否存在進行性減退。如是否經常忘記近期發生的事情、難以找到合適詞彙表達想法、注意力難以集中、計算簡單數學問題困難、在熟悉環境中也容易迷路等。

2. 日常生活能力評估:觀察患者在日常生活中的自理能力,包括穿衣、洗漱、進食、如廁等基本生活活動,以及購物、做飯、管理財務等複雜活動是否受到影響。若患者逐漸無法獨立完成這些活動,提示可能存在認知功能障礙導致日常生活能力下降。

3. 神經心理學測試:運用專業量表,如簡易精神狀態檢查表MMSE、蒙特利爾認知評估量表MoCA等,對患者的認知功能進行量化評估。這些量表能全面評估多個認知領域,根據得分判斷是否存在認知損害及損害程度。

4. 影像學檢查:頭顱磁共振成像MRI或計算機斷層掃描CT可幫助發現腦部結構變化,如腦萎縮、海馬萎縮等,對診斷有重要提示作用。正電子發射斷層掃描PET能檢測大腦代謝情況,輔助早期診斷及鑒別診斷。

5. 基因檢測:對於某些早髮型或有家族遺傳傾向的老年痴呆,基因檢測可發現特定基因突變,如澱粉樣前體蛋白APP、早老素1PS1、早老素2PS2等基因突變,有助於明確病因和診斷。

若懷疑患有老年痴呆,應及時就醫,進行全面檢查診斷。日常生活中要保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動、社交活動等,有助於延緩認知功能衰退。一旦確診,需嚴格遵醫囑治療和定期復查。

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