肛裂的手術治療方法有肛裂切除術、肛管內括約肌切斷術、縱切橫縫術、V-Y肛管成形術等。
1. 肛裂切除術：將肛裂及其周圍病變組織一並切除，包括櫛膜帶、哨兵痔、肥大的肛乳頭等，創面敞開引流，使其逐漸愈合。該方法適用於陳舊性肛裂伴有結締組織外痔、肛乳頭肥大等併發症者，能有效去除病變組織，但術後愈合時間相對較長。
2. 肛管內括約肌切斷術：通過手術切斷部分肛管內括約肌，以緩解肛管痙攣，降低肛管壓力，改善局部血液循環，促進肛裂愈合。此方法主要針對慢性肛裂且保守治療無效者，可有效解除括約肌痙攣，但可能存在一定的肛門失禁風險，不過多為暫時性。
3. 縱切橫縫術：在肛裂部位做縱向切口，切除病變組織後，再橫向縫合創口，以擴大肛管口徑，減少創口張力，利於愈合。該術式適用於肛管皮膚彈性較好、無明顯瘢痕形成的肛裂患者，能縮短愈合時間，且可避免術後肛門狹窄。
4. V-Y肛管成形術：通過V形切開肛管皮膚及部分括約肌，然後Y形縫合，以增加肛管皮膚面積，改善局部血運，促進肛裂愈合。此方法常用於治療較深、較大的肛裂，尤其適用於伴有肛管皮膚缺損或狹窄傾向的患者，能較好地修復肛管皮膚缺損。
肛裂手術後需注意保持肛門清潔，便後及時清洗，避免感染。飲食上多攝入富含膳食纖維的食物，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉，以免影響傷口愈合。同時，要遵循醫生的囑咐定期換藥，密切觀察傷口恢復情況，若出現異常及時就醫。
