肛瘻常見的症狀有流膿、疼痛、瘙癢、排便不暢等。
1.流膿：這是肛瘻最主要的症狀。初期，膿液較多，顏色黃且濃稠，伴有臭味。隨著病情發展，膿液會逐漸減少，質地也會變得稀薄。若外口暫時封閉，膿液積聚，又會再次出現較多且濃稠的膿液，還可能引發局部紅腫疼痛，外口破潰後膿液流出，症狀緩解。
2.疼痛：肛瘻處於靜止期時，一般疼痛不明顯，多為局部墜脹不適。但當瘻管出現炎症，或者外口封閉導致膿液無法排出，形成膿腫時，疼痛會加劇，多為脹痛或跳痛，行走、排便時疼痛會進一步加重。
3.瘙癢：由於肛瘻外口不斷有分泌物排出，刺激肛周皮膚，會引起瘙癢。長期受分泌物刺激，肛周皮膚還可能出現濕疹，表現為皮膚發紅、丘疹、滲液等，瘙癢感更加劇烈，患者搔抓後可能導致皮膚破損，引發感染。
4.排便不暢：複雜性肛瘻或瘻管圍繞肛管生長，可導致肛管直腸環纖維化，影響肛門括約肌的正常功能，進而引起排便不暢。患者會有排便費力、便意不盡的感覺，長期如此還可能影響腸道功能。
肛瘻患者在日常生活中要注意保持肛周清潔，排便後用溫水清洗肛門，避免久坐，適當運動促進血液循環。飲食上，少吃辛辣刺激性食物，多吃富含膳食纖維的食物，保持大便通暢。一旦發現肛瘻症狀，應及時就醫，遵醫囑進行規範治療，以免病情加重。
